近期，中国医科大学附属第一医院（以下简称中国医大一院）胃肠外科/疝外科副教授高威团队，在主任周建平教授的支持下，实现增强视野完全腹膜外修补术（e-TEP）这一腹壁疝治疗微创术式的常态化开展。该团队凭借前沿解剖理念与精湛技术操作，不仅优化了诊疗路径、提升了患者就医体验，还显著改善了卫生经济学效益，为区域百姓带来更科学高效、精准微创且性价比更高的健康解决方案。

e-TEP微创手术 供图 中国医大一院

　　以病人为中心，微创技术改善患者就医体验

　　长期以来，腹壁疝患者面临着术后恢复慢、疼痛明显、住院时间长等难题。尤其对于复杂疝患者来说，传统手术带来的身心负担更为突出，而e-TEP术式的出现打破了这一困境。

　　该术式通过腹膜外间隙操作，无需进入腹腔，在精准修补腹壁缺损的同时，最大限度减少对腹腔内脏器的干扰。手术时，术者可通过腹腔镜在腹膜外建立操作空间，像“在墙壁夹层里施工”，既能避开腹腔内的器官，又能清晰地看到疝缺损位置和周围解剖结构，修补更精准、更安全。这种微创优势直接体现在患者的恢复上，术后疼痛轻，平均24小时内即可下床活动，住院时间缩短至3～5天。

　　58岁的患者李女士结肠癌术后出现腹壁切口疝，在接受了e-TEP手术后，术后两天即顺利出院。

　　优化诊疗模式，实现“患者-医保-社会”多方共赢

　　让患者及家属感到欣喜的，还有手术费用的降低。在医保支付方式改革和公立医院高质量发展的背景下，e-TEP术式的推广更凸显其社会价值。

　　相较于传统术式，e-TEP术式治疗腹壁疝无需依赖防粘连补片，减少高价耗材使用，患者平均自付费用明显降低；同时通过降低术后并发症（如感染、肠粘连）发生率，可有效减少患者后续二次治疗支出；此外，缩短住院周期，提高床位周转率，能够切实推动医院医疗资源扩容，惠及更多患者。

　　医疗技术的价值不仅在于其 “高精尖”，更在于能否在疗效、成本与可及性之间找到平衡。当前e-TEP微创术式的常规开展，正是通过突破技术瓶颈，优化诊疗模式，在保证治疗效果的前提下，实现了患者、医保与社会的多方共赢。

　　发挥区域引领作用，推动优质医疗资源扩容下沉

　　作为国家区域医疗中心、辽宁地区腹壁疝手术量最大的治疗中心，中国医大一院胃肠外科/疝外科在推广e-TEP术式时，注重发挥区域引领示范作用，着力以成熟技术带动基层诊疗能力提升。

　　目前，该团队已通过标准化培训、手术演示、病例讨论等方式，向省内多家基层医院系统输出e-TEP的操作规范与成本控制经验，重点指导基层医生掌握“准确的解剖操作”“普通补片的合理应用”“减少高价耗材依赖”等关键技巧，帮助基层在开展微创治疗时兼顾疗效与经济性。目标在于让基层医院不仅“会做”，更能“做好、做省”，让更多农村和偏远地区的患者在家门口就能享受到优质的微创治疗。

　　未来，中国医大一院将继续推动e-TEP术式在全省的规范化应用，进一步缩小区域诊疗差距，助力实现腹壁疝治疗的“同质化、低成本、高效率”。（文 马静）